- 朱波;明廷丽;胡波;陈萌;李明珠;喻明;曹莹;王文萍;姚成礼;
目的 基于“肺与大肠相表里”理论使用孟德尔随机化研究肠道菌群与肺癌之间因果关系。方法 使用来源于MiBioGen联合会收集肠道菌群相对丰度存在变异的SNPs作为工具变量，从全基因组关联研究(genome-wide association study, GWAS)的肺癌国际研究联盟(International Lung Cancer Consortium, ILCCO)提取与暴露相关的肺癌工具变量作为结果，进行双样本孟德尔随机化分析(Mendelian randomization, MR),使用逆方差加权法(inverse variance weighting, IVW)、加权中位数法(weighted median, WM)和MR-Egger回归法分析肠道菌群与肺腺癌的因果关联评估肠道微生物群的丰度变化与原发性肺癌(primary lung cancer, PLC)及肺腺癌(lung adenocarcinoma, LUAD)和鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma, LUSC)风险的潜在因果关系。结果 粪球菌属[Coprococcus(group 3)]、消化球菌属(Peptococcus)丰度的上调与原发性肺癌(primary lung cancer, PLC)的发生有潜在的因果关系，梭状芽孢杆菌属[Clostridium sensustricto(group 1)]、柯林斯菌属(Collinsella)、瘤胃梭状芽胞杆菌[Ruminiclostridium(group 6)]丰度增高可降低肺癌发生的风险；霍德曼菌属(Holdemanella)丰度的上调与原发性肺癌、肺腺癌的发生均有关，肠道消化球菌属(Peptococcus)丰度的增多可能导致原发性肺癌和鳞状细胞癌发生的风险；双歧杆菌科目/属[Bifidobacteriaceae(order/genus)],真杆菌属(Eubacterium hallii)以及Defluviitaleaceae科丰度的增加与肺腺癌的风险较低相关；瘤胃球菌属(Ruminococcustorques)、黄杆菌属(Flavonifractor)丰度的增加与鳞状细胞癌的风险增高相关，而共生杆菌属(Coprobacter)对鳞状细胞癌有保护作用。错误发现率(false discovery rate, FDR)纠正后，这些关系仍然是显著的(q>0.1),敏感性分析显示没有显著的水平多效性或异质性，证实了研究的稳健性。结论 该研究揭示了基因预测的肠道微生物丰度的变化与肺癌及其组织学亚型、肺腺癌和鳞状细胞癌之间存在潜在的因果关联。证实了中医学“肺与大肠相表里”理论的肺与大肠生理、病理方面的紧密联系，遗传预测的肠道菌群丰度的变化是肺癌发生的影响因素。
2025年12期 v.52 1-7+221页 [查看摘要][在线阅读][下载 3102K] [下载次数：928 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ] - 金鑫艳;于珊珊;徐媛颖;沙雯君;鲁郡;雷涛;
糖尿病肾病的发病机制是多因素的，越来越多的证据表明代谢异常引发的各种细胞应激反应加速糖尿病肾病的发展进程。能量代谢重编程以能量流向紊乱、代谢过程转变、系统功能障碍为特点，贯穿于糖尿病肾病的发生发展过程，其引发的氧化应激、脂质积累和葡萄糖代谢终产物增多等与中医理论糖尿病肾病之脏腑气化失司，浊瘀内生的病机本质趋同且表征相仿。对于此病的治疗当以“通”为用，故以《黄帝内经》所提出的“去宛陈莝”法作为治疗原则，袪浊邪，助气化，畅气机，推陈致新，使稳态恢复，神机气立，机体各个环节得以正常发挥其功能，以拮抗糖尿病肾病的进展。
2025年12期 v.52 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K] [下载次数：537 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：18 ] - 鲍晓旭;袁晨欣;施铮;王进;陈仁寿;
目的 探索关于吴门医派目前的研究、热点及趋势，以期为今后该领域的相关研究提供理论依据和建设性的参考，促进该研究领域的深入发展。方法 检索中国知网数据库自2003年1月1日—2024年12月31日已发表的关于吴门医派的研究文献，将作者、机构和关键词等内容利用Citespace软件进行文献可视化分析。结果 纳入中文文献171篇。中文高频关键词和高中心性关键词的分析结果显示，吴门医派的研究热点高频词主要集中在名医经验、学术思想、络病理论等方面。吴门医派的研究重点从最初的学术思想，逐步向临床疾病和治疗方案以及以吴门医派的学术特点作为特色的诊疗手段方向过渡。结论 近20年，吴门医派的相关研究迅速开展，吴门医派作为传统的江苏特色医学流派，在日常疾病中的临床应用和其流派本身的学术源流成为主流研究热点，其在临床疾病的诊断、治疗和预防中的应用都将是未来新的研究方向。
2025年12期 v.52 12-17+221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 2628K] [下载次数：310 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 黄艳青;黄金彪;孙金蕊;马文芳;刘艳芳;赵铁建;郑洋;黄娜;王佳慧;
目的 从血管新生的角度探究其在肝纤维化发生发展过程中潜在的分子机制，寻找具有临床和治疗意义的生物标志物。方法 通过基因综合表达数据库(Gene Expression Omnibus, GEO)和GeneCards数据库分别检索肝纤维化相关数据集和血管新生相关基因(angiogenesis-related genes, ARGs)。从GEO数据库下载GSE85546、GSE85547、GSE85548数据集，通过去批次效应将数据标准化处理。使用WGCNA加权基因共表达网络分析挖掘到肝纤维化潜在候选基因，并与筛选后的ARGs交互以确定交集基因，应用GO和GSEA分析进一步研究生物过程和途径。使用LASSO回归筛选出与肝纤维化患者血管生成密切相关的生物标志物，使用ROC曲线分析对关键生物标志物的诊断价值验证。利用比较毒理基因组学数据库(Comparative Toxicogenomics Database, CTD)根据筛选后的靶点寻找相匹配的天然化合物，计算分子结合能以验证可靠性。结果 WGCNA分析获得73个肝纤维化枢纽基因，与血管新生高分基因交互得到交集基因17个，GO分析显示与1000个生物过程，220个细胞成分，216个分子功能有关。通过LASSO-COX获取6个诊断性基因：SP100、ANXA1、NOS2、RNASE1、PLG和TTR,ROC分析表明该模型具有良好的预测性。将6个诊断性基因通过CTD数据库进行匹配，根据分子间相互作用强度收集到21个候选化合物，利用网络图联合分子对接验证显示靶点分别与化合物水飞蓟素、姜黄素、山柰酚、槲皮素、白藜芦醇、木黄酮的结合活性较好，预测准确性较高，其中木黄酮对接结果最佳，可能对治疗肝纤维化血管生成具有重要意义。结论 该研究通过生物信息学手段和药物规律分析，从血管新生角度治疗肝纤维化方向上提供基础理论与数据支持，为寻找肝纤维化治疗靶点药物的研究提供一个新的切入点。
2025年12期 v.52 18-23+222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 3061K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：16 ] - 杨瑶瑶;张清燕;钱洁玉;李承乘;邓博文;刘真;桑锋;
获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency virus, AIDS)是以CD_4~+T细胞数目明显减少、免疫系统紊乱为特征，是一种严重危害人类健康的恶性传染病。目前西医的高效抗反转录病毒治疗能明显抑制病毒复制，重建患者免疫功能，但仍有部分患者CD_4~+T细胞数目恢复不理想，受损的免疫功能未得到修复，由此发生机会性感染的机率增加，该现象称作免疫重建不全。且随着西医治疗时间的延长，CD_4~+T细胞数目增长不明显，长期处于低稳定状态，同时患者会出现一系列消化道症状、血液毒性、异常免疫激活等不良反应。近年来中医药治疗AIDS独具特色，展露优势，得到越来越多研究者推崇，中医理论源远流长、博大精深，是古代医家智慧的结晶，值得现代学者深入挖掘与研究。中医“脾为之卫”理论阐述了脾具有抵御外邪、护卫机体的作用，这与现代医学免疫系统清除异己、维持健康的理论相吻合。因此文章立足中医经典理论，从脾入手，结合现代临床医学探讨“脾为之卫”理论在AIDS免疫重建不全的应用价值，以期丰满中医理论治疗AIDS的现代临床依据，为中医药治疗AIDS提供新思路，拓展新方向，也为完善中西医结合防治AIDS免疫重建不全的新方案提供策略与依据。
2025年12期 v.52 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1662K] [下载次数：614 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：16 ]
- 邵田娱;王佳曦;韩欣璞;林明;李杰;
免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性(cutaneous immune-related adverse events, cirAEs)是免疫治疗常见不良反应事件，文章以“五观辨治”作为理论基础，以时空观明毒发特征，核心观辨主要矛盾，症状观察毒势缓急，精准观靶病症本微，未病观主防病于先，认为免疫检查点抑制剂所致“阳热毒聚”为核心病机，提出“驱邪两端，清热复衡”为cirAEs中医核心治则，以期提供更全面系统的中医药辨、防、治cirAEs临床策略及管理思路。
2025年12期 v.52 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 王晓琳;方邦江;李林;邱婷婷;叶良策;凌利;俞桂松;田鑫;张倩;刘智明;
三焦是一个复杂的中医学概念，由于其既无特定的解剖位置对应，也无明确的形态结构记载，中医现代化研究难以把握其内涵。现代基础医学研究发现的水通道蛋白的某些功能调节机制与三焦之“运行水液”原理有诸多相似之处。将水通道蛋白的特性与三焦“运行水液”相结合，发掘两者间可能存在的内在联系，可为三焦内涵的论证提供一个落脚点。作者从生理功能、分布特点、病理改变、疗效机制四个方面来论述三焦“运行水液”和水通道蛋白的联系，归纳两者之间的共性，尝试用水通道蛋白这一微观生命结构基础来阐释三焦“运行水液”的抽象概念。从现代生物学角度揭示三焦与水液代谢性疾病的内在联系，以期为中医基础理论的现代化研究提供一些新观点，使其能够更好地指导临床。
2025年12期 v.52 57-62+224页 [查看摘要][在线阅读][下载 2256K] [下载次数：588 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：11 ] - 刘真;邓博文;张清燕;李承乘;杨瑶瑶;桑锋;李鹏宇;王丹妮;杨灿;许前磊;
中医药防治艾滋病临床疗效确切，但其作用机制不明，如何应用现代医学生物技术开展基础实验研究，探究中药作用机制及开发中药新药，成为亟待解决的关键科学问题。中医药防治艾滋病基础实验研究存在着艾滋病中医证候物质基础不明、中药复方作用多靶点、人类免疫缺陷病毒高致病性/高变异性/宿主专一性、中医现代医学技术相对落后等难点。而生物信息学技术、单细胞多组学技术、中医药艾滋病假病毒模型、中医药艾滋病动物模型等方法可为中医药防治艾滋病基础实验研究提供思路与方法，进一步结合临床研究验证并评价疗效，拓宽中医抗艾之路。
2025年12期 v.52 63-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1685K] [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 唐雅伦;高磊;李泽星;苏一莎;胡凯文;
基于气运探讨肺结节的病因病机及治疗。认为气机失调引发精血津液代谢紊乱，痰浊瘀毒积聚肺络是肺结节发生的本源；气化无力、阴邪内结是肺结节发病基础；情志不调，气机郁滞是“结癌”转化的关键。治疗时当以燮调气机为先，根据病理产物之偏重，辅以益气温阳、开宣达郁、调畅情志之法，气化得复，缓消阴邪，气机通畅则病愈。
2025年12期 v.52 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1651K] [下载次数：638 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 单磊;王明珠;叶人诵;王丹;
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)累及左心室舒张功能异常临床发病率较高，其作为左心室功能衰竭的临床前期状态，能有效预测左心室功能的预后及转归，且目前RA的治疗方案存在一定程度上的心功能损害。《难经》提出：“损其心者，调其营卫”,故该文基于“营卫理论”从“营卫不调”谈RA引发之心室舒张功能异常，总结RA病程中左心室舒张功能异常的核心病机，提出“分阶段、调营卫”的辨证治法，以期为RA合并左心室舒张功能异常的患者提供更多的治疗方案。
2025年12期 v.52 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1652K] [下载次数：321 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 廖俊尧;刘军霞;郭明;刘金涛;丁晓庆;
目的 探究“上下交损，当治其中”理论在白细胞减少症治疗中的应用效果、潜在机制及临床价值。方法 运用文献研究法，梳理“上下交损，当治其中”理论的起源、发展与内涵；从中医视角分析白细胞减少症的病因病机，阐述该理论与病症的内在关联；通过列举脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气血两虚型、气虚血瘀型等不同证型的临床案例，观察基于该理论指导下的方剂治疗白细胞减少症的疗效。结果 经临床实践验证，依据“上下交损，当治其中”理论，针对不同证型采用右归饮合归芪建中汤、归脾汤、补阳还五汤合当归补血汤等方剂加减治疗，可有效改善患者如头晕、乏力、畏寒肢冷等症状，提升白细胞计数，部分患者白细胞恢复至正常水平。结论 “上下交损，当治其中”理论为白细胞减少症的治疗提供了思路，从调理脾胃入手能带动全身气血阴阳趋于平衡，进而改善病情。该理论突破了传统治疗思维，为白细胞减少症尤其是上下俱病患者的治疗给予启示，同时，提示在治疗复杂血液系统疾病时，可重点关注脾胃调理，但其具体治疗机制仍有待进一步研究明确，为后续深入探索中医药治疗血液系统疾病奠定了基础。
2025年12期 v.52 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 栾哲宇;王晗笑;彭鑫;李云辉;封继宏;
气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的重要病理生理特征之一，存在于COPD发生、发展的各个阶段，气道黏液高分泌已成为影响COPD病情及预后的独立危险因素，与患者肺功能、生命治疗、住院率以及病死率密切相关。中医之痰与气道黏液高分泌密切相关，痰作为“宿根”贯穿COPD发生、发展、加重、恶化的整个病理过程，它藏匿邪气、深碍气机、搏结瘀血、携热共病，是打破疾病多个方面恶性循环的共同环节。基于中医“肺通调水道”理论在疾病不同阶段，结合不同的治痰之法，以恢复水道通调，可有效改善COPD气道黏液高分泌状态，有利于COPD病情的稳定与恢复。
2025年12期 v.52 80-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1685K] [下载次数：895 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：11 ] - 付夜平;杨芳;孙鑫;刘洋;
肌肉减少症又称肌少症，是一种与增龄相关，伴随骨骼肌质量下降和功能丧失的复杂综合征，对老年人的生活质量有严重影响，肌少症的防治是重中之重。肌少症属中医“痿证”“虚劳”的范畴，《素问·痿论篇》曰：“脾主身之肌肉”,肌少症与中医“脾”密切相关。现代研究已经提出了几种生物学机制来解释肌少症的发展，其中强有力的实验证据表明，功能障碍、结构损伤的线粒体积累在肌少症发病过程中起着重要作用。中医藏象实质细胞生物学假说基于中医“脾”与线粒体在功能上的相似性，认为脾虚在物质形态上可表现为线粒体病变。该文以脾为枢，探析线粒体功能与肌少症的关系，以期为肌少症的基础实验研究提供理论基础，为临床治疗做出指导。
2025年12期 v.52 84-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K] [下载次数：795 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ]
- 滕加文;陈文明;李宝锋;
目的 探讨加味右归丸联用骨康胶囊对糖尿病性骨质疏松症患者骨转换指标及骨代谢的影响。方法 收集2019年7月—2023年7月山东中医药大学附属医院骨伤科收治的糖尿病性骨质疏松症患者96例，根据随机数字分配表随机分为试验组和对照组，各48例，对照组予以骨康胶囊，试验组在对照组基础上予以加味右归丸。两组均治疗3个月。对比两组中医临床症状、血糖相关指标、骨密度、骨代谢、骨转换指标、临床疗效。根据SPSS 24.0进行统计学分析。结果 治疗后两组腰背疼痛、腰膝酸软、抽筋乏力、下肢疼痛和下肢痿弱等症状评分均低于治疗前(P<0.05);试验组各项症状评分低于对照组(P<0.05);两组治疗前后血磷相、血钙比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)和空腹血糖(fasting blood glucose, FPG)水平、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2 h PBG)水平低于治疗前(P<0.05);试验组FPG、2 h PBG和HbA1c水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组L1～L4、股骨大转子、股骨颈、总髋部骨密度高于治疗前(P<0.05);试验组各部位骨密度水平高于对照组(P<0.05)。治疗后与对照组比较，试验组总有效率较高(P<0.05)。治疗后两组血清骨钙素(osteocalcin, BGP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)均高于治疗前，抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(tartrate-resistant acid phosphatase 5b, TRAP-5b)低于治疗前(P<0.05);试验组BGP、ALP均高于对照组，TRAP-5b低于对照组(P<0.05);两组治疗前后血磷相、血钙比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味右归丸联用骨康胶囊能够显著改善糖尿病性骨质疏松症患者的疗效，其治疗机制可能与调节骨转换指标、骨代谢水平具有密切相关性。
2025年12期 v.52 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1661K] [下载次数：269 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：16 ] - 金蕾;朱轶;邓琳;
目的 观察清热润肠方坐浴疗法对肛裂术后创面愈合和炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法 将300例肛裂患者分为研究组和对照组，每组150例。两组均采用肛裂切除术治疗，对照组采用1∶5000高锰酸钾液坐浴，研究组采用清热润肠方坐浴。均给予常规换药，直到创面愈合。对比两组治疗效果，比较术后1、7 d创面疼痛、分泌物以及肉芽生长积分的情况，对比术后1、7 d的IL-6、TNF-α浓度水平，比较创面愈合时间和创面感染率情况。结果 研究组治疗后愈显率为91.33%(137/150),高于对照组78.00%(117/150)(P<0.05);研究组术后7 d创面分泌物、疼痛以及肉芽生长积分相较于对照组更低(P<0.05);研究组术后7 d血清炎症因子IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);研究组创面愈合时间和感染率均低于对照组(P<0.05)。结论 清热润肠方熏洗对肛裂术后创面愈合具有促进作用，可降低炎症反应和感染发生率，提高临床治疗疗效，值得推广应用。
2025年12期 v.52 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1634K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 邓艳华;马丽娟;张宇浪;翁思颖;周晓琦;
目的 探讨加味黄连温胆汤对痰热互结证2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者中医证素、理化指标的影响。方法 选择2022年12月—2023年12月痰热互结证T2DM患者92例，采用随机数表法分为对照组(46例，常规西医治疗)、研究组(46例，常规西医治疗+加味黄连温胆汤),比较两组中医证素及血糖、血脂、胰岛功能与炎症因子等理化指标。结果 与治疗前比较，研究组痰浊证率、血瘀证率、湿热证率、气滞证率均显著降低(P<0.05)。与对照组比较，研究组痰浊证率、血瘀证率、湿热证率、气滞证率更低(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后空腹血糖(fasting blood glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2 h PG)降低(P<0.05),与对照组比较，研究组治疗后FPG、2 h PG更低(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后甘油三酯(triglycerides, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)降低(P<0.05),两组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)升高(P<0.05),与对照组比较，研究组治疗后TG、TC、LDL-C更低(P<0.05),HDL-C更高(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后空腹胰岛素(fasting insulin, FIN)、稳态模型胰岛素抵抗指数(steady-state model insulin resistance index, HOMA-IR)降低(P<0.05),与对照组比较，研究组治疗后FIN、HOMA-IR更低(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)降低(P<0.05),两组治疗后白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)升高(P<0.05),与对照组比较，研究组治疗后IL-6显著降低(P<0.05),IL-10显著升高(P<0.05)。结论 加味黄连温胆汤治疗痰热互结证T2DM患者临床疗效显著，可改善糖脂代谢，改善胰岛素抵抗及炎症反应，具有临床应用价值。
2025年12期 v.52 96-100+224页 [查看摘要][在线阅读][下载 2310K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 刘晓燕;焦洁;刘惠瑾;王轻轻;王海燕;
目的 研究参术健脾增食汤联合多潘立酮治疗小儿厌食证(脾胃气虚型)的疗效及对食欲调节因子的影响。方法 小儿厌食证患儿108例均于2022年1月—2023年6月于河北省中医院接受治疗，分为对照组与试验组，各54例，方法为随机数字表法。对照组予以多潘立酮治疗，试验组在多潘立酮的基础上予以参术健脾增食汤治疗，两组均治疗1个月。比较两组治疗前、治疗1个月后血液指标、行为、智力、抽动障碍症状情况，疗效，治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，治疗1个月后两组食欲不振、食量减退、血清瘦素(leptin, Lep)、生长抑素(somatostatin, SS)水平、面色少华、神疲倦怠、脘腹胀满、大便稀溏以及形体偏瘦评分降低，且与对照组治疗后比较，试验组更低(P<0.05)。与该组治疗前比较，治疗1个月后两组血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、促人生长激素腺释放肽(ghrelin, GHR)、胃动素(motilin, MTL)、促胃液素(gastrin, GAS)水平均升高，且与对照组治疗后比较，试验组更高(P<0.05)。与该组治疗前比较，治疗1个月后，两组血锌、血铁、血钙水平升高，且与对照组治疗后比较，试验组更高(P<0.05)。与对照组治疗1个月后的总有效率72.55%(37/51)比较，试验组总有效率95.92%(47/49)更高(P<0.05)。治疗期间，两组均未因治疗出现明显不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、皮疹。结论 参术健脾增食汤联合多潘立酮治疗小儿厌食证(脾胃气虚型)可调节食欲调节因子水平，改善消化功能，进而降低患儿中医证候积分，提高机体微量元素水平，疗效确切，安全性良好。
2025年12期 v.52 100-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1684K] [下载次数：288 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 吴中恺;曹敏;洪文顺;周莉娜;张婷婷;
目的 分析益气养血止血方治疗子宫腺肌病月经过多患者的临床获益情况。方法 选取子宫腺肌病月经过多患者64例，其均由上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院2021年1月—2022年12月所收治，随机数字表法将其分为对照组(32例，接受常规西药治疗)和研究组(32例，接受常规西药治疗+益气养血止血方)。两组连续治疗3个月经周期。比较两组临床指标。结果 治疗后，对照组发生月经过多15例(46.88%),研究组发生月经过多7例(21.88%),经组间比较，研究组更低(χ~2=4.433,P=0.035);治疗后与治疗前比较，两组经期均缩短，子宫内膜厚度、中医证候各项积分、月经量评分、血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平、月经过多特异性生存质量(multiple sclerosis quality of life questionnaire, MS-QOL)量表各项评分均降低，且研究组变化更显著(两组间治疗后比较)(P<0.05)。结论 子宫腺肌病月经过多患者应用益气养血止血方治疗有助于减少月经量，缓解临床症状，缩短经期，改善子宫功能，促进生活质量提升，且安全性高，临床获益显著。
2025年12期 v.52 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K] [下载次数：294 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 陈俊;冯军安;宋英豪;许雅洁;郑研艳;高晓;
目的 探讨难治性消化性溃疡的中医证素与临床因素的相关性，为利用中医药手段防治该病理论思路。方法 采用回顾性研究方法，收集130例难治性消化性溃疡患者的溃疡类型、症状、舌脉象、中医证型以及合并病等相关信息，并对收集到的数据进行统计学分析，探讨难治性消化性溃疡的中医证素分布规律与其与危险因素的相关性。结果 (1)难治性消化性溃疡最常见的舌象为舌红(31.54%),最常见的苔象为苔薄白(42.31%),最常见的脉象为脉弦(20.77%)。(2)病位证素方面，难治性消化性溃疡的最主要病位证素为心胃(100.00%),其他分别为脾(43.08%)、肝(30.00%);病性证素方面，最常见的病性证素为脾胃虚弱(寒)证(28.46%),其他依次为肝胃不和证(21.54%)、胃络瘀阻证(16.15%)、脾胃湿热证(14.62%)、胃阴不足证(10.77%)、肝胃郁热证(8.46%)。(3)难治性消化性溃疡肝胃不和证素与吸烟、胃食管反流病、结肠息肉呈显著正相关(P<0.01);肝胃郁热证素与结肠息肉呈正相关(P<0.05);脾胃湿热证素与身体质量指数呈正相关(P<0.05);脾胃虚弱(寒)证素与病史(月)、高血压病、冠心病、糖尿病、结肠息肉、非甾体抗炎药呈正相关(P<0.05);胃络瘀阻证素与胃食管反流病、结肠息肉呈正相关(P<0.05);胃阴不足证素与吸烟史、糖尿病呈正相关(P<0.05)。结论 难治性消化性溃疡的病位在胃，与肝、脾相关，病机特点为肝失疏泄、脾失健运、胃失和降，兼以热、瘀、湿、寒、气滞；合并吸烟、胃食管反流病、结肠息肉易出现肝胃不和，合并结肠息肉易出现肝胃郁热，合并高血压病、冠心病、糖尿病、结肠息肉的患者更容易出现脾胃虚弱(寒),合并胃食管反流病、结肠息肉易出现胃络瘀阻，合并糖尿病更易出现胃阴不足。
2025年12期 v.52 109-113+225页 [查看摘要][在线阅读][下载 2288K] [下载次数：499 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 张帆;刘淼;刘娅欣;朱旭彤;
目的 探究仙方活命饮加减对大肠湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者血清二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)及炎性介质水平的影响。方法 选取2022年1月—2024年2月该院收治的96例大肠湿热型UC患者作为研究对象，按照随机数字表法分为西药组(48例)和中西联合组(48例),西药组患者接受常规西药治疗，中西联合组在西药组的基础上加用仙方活命饮加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医症状积分，治疗前后Baron内镜分级法、改良Mayo活动指数、肠黏膜屏障功能相关指标[血清DAO、D-乳酸(D-LA)、内毒素]、炎性介质水平[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及不良反应。结果 中西联合组治疗总有效率[95.83%(46/48) vs 83.33%(40/48)]高于西药组(P<0.05);治疗后，两组黏液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重评分均下降(P<0.05),且治疗后中西联合组低于西药组(P<0.05);治疗后，两组Baron内镜分级、改良Mayo活动指数均下降(P<0.05),且治疗后中西联合组低于西药组(P<0.05);治疗后，两组DAO、D-乳酸(D-lactic acid, D-LA)、内毒素均下降(P<0.05),且治疗后中西联合组低于西药组(P<0.05);治疗后，两组IL-6、TNF-α均下降(P<0.05),IL-10均升高(P<0.05),且治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间，两组不良反应比较差异无统计学意义(χ~2=0.545,P=0.460)。结论 仙方活命饮加减联合西药可减轻大肠湿热型UC患者的炎症反应，修复肠道黏膜损伤，从而改善患者症状，提升临床疗效。
2025年12期 v.52 114-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1658K] [下载次数：424 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 刘金华;文琼;
目的 分析中药含漱液对恶性肿瘤放疗所致口腔黏膜炎的治疗效果及预防真菌感染的作用。方法 选取2023年1月—2023年12月在荆州市第一人民医院进行放疗而发生口腔黏膜炎的80例恶性肿瘤患者，按照抽签法分为对照组和观察组，各40例。对照组给予康复新液含漱，观察组予以中药含漱液含漱，对比两组临床疗效、口腔黏膜炎等级、中医证候积分、唾液中表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平、疼痛情况、口臭等级、真菌感染发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗后口腔黏膜炎等级轻于对照组(P<0.05)。治疗后，两组口腔溃疡、疼痛、口干、烧灼感、黏膜充血水肿评分与治疗前比较均下降(P<0.05),且观察组上述证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组唾液中EGF水平均升高(P<0.05),IL-6、CRP水平均下降(P<0.05),且观察组EGF水平高于对照组(P<0.05),IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗1、2周时，两组疼痛数字分级评分法(numerical rating scale, NRS)评分均降低且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后口臭等级轻于对照组(P<0.05)。观察组真菌感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论 中药含漱液可以有效治疗恶性肿瘤放疗所致口腔黏膜炎，预防真菌感染发生。
2025年12期 v.52 118-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1652K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 王龙影;安民;杨梦霞;张佩柔;
目的 研究苦参凝胶联合子宫颈电热圈环切术(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)刀宫颈锥切术治疗高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)持续感染的效果。方法 152例HR-HPV持续感染患者随机分为对照组和观察组各76例。对照组进行LEEP刀宫颈锥切术治疗，观察组在对照组基础上应用苦参凝胶，疗程3个月。检测临床疗效、病理切片、炎症指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、SIha细胞生物学(E6、E7、p53、pRb)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、T淋巴细胞群(CD~+_3、CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8),记录治疗期间不良反应和1年内复发情况。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗后，观察组宫颈组织病理结构改善更为明显；观察组IL-6、IL-18、TNF-α表达低于对照组(P<0.05);观察组免疫球蛋白(immunoglobulin, Ig)G、IgM和IgA表达高于对照组(P<0.05);观察组E6、E7表达低于对照组，p53、pRb蛋白高于对照组(P<0.05);观察组CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 苦参凝胶对HR-HPV感染患者有较好治疗效果，其能在保证安全性的基础上有效降低机体炎症反应，提高机体免疫力，抑制病毒复制、预防HR-HPV复发及宫颈癌变。
2025年12期 v.52 122-125+226页 [查看摘要][在线阅读][下载 2081K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 陈婷婷;王霆钧;林瑶琦;黄源鹏;
目的 甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index, TyG)是胰岛素抵抗新的替代指标，具有识别糖尿病的诊断能力。该研究旨在探讨中国厦门地区中老年男性良性前列腺增生患者TyG指数、血脂比值与糖尿病之间的关联，并比较TyG指数、血脂比值对糖尿病的预测价值。方法 在这项横断面研究中，纳入了306例男性(年龄40～92岁)。采用Logistic回归分析探讨TyG指数、血脂比值与糖尿病的相关性。采用ROC曲线比较受试者预测值。结果 在调整了模型后，TyG指数、甘油三酯(triglyceride, TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)与良性前列腺增生合并糖尿病风险呈正相关(OR=4.12,95%CI:2.5-6.76,P<0.001)(OR=1.25,95%CI:1-1.55,P=0.048)。TyG指数、身体体质量指数(body mass index, BMI)、TG/HDL-C都对良性前列腺增生合并糖尿病具有预测作用(AUC>50%),与良性前列腺增生合并糖尿病相关性最高的是TyG指数，其AUC值为75.1623%(68.199 6%～82.124 9%),特异性为0.688 5,灵敏度为0.714 3。BMI的AUC值为56.731 3%(48.889 8%～64.572 9%),特异性为0.639 3,灵敏度为0.502。TG/HDL-C的AUC值为57.407 2%(48.900 1%～65.914 2%),特异性为0.508 2,灵敏度为0.649。结论 TyG指数与良性前列腺增生合并糖尿病呈正相关线性关系。TyG指数是良性前列腺增生合并糖尿病风险的临床有效标志物。
2025年12期 v.52 126-130+226页 [查看摘要][在线阅读][下载 2133K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 金霄;李玉娟;杨圣洁;周莉君;卢静;王昕玥;吴敏;
目的 应用非靶向脂质组学技术，检测热毒血瘀证和非热毒血瘀证患者的差异脂质代谢物并分析代谢通路。方法 收集老年稳定性心绞痛热毒血瘀证患者与非热毒血瘀证患者共120例，其中回顾性病例90例，前瞻性病例30例。收集患者一般资料，检测患者的血脂、生化指标。从热毒血瘀证和非热毒血瘀证两组中各采集15例患者血样，进行脂质组学分析。结果 对比非热毒血瘀证，热毒血瘀证患者的身体体质量指数、载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白升高(P<0.05)。脂质组学分析显示两组间存在19种差异脂质分子，主要集中在甘油磷脂代谢、鞘脂代谢、亚油酸代谢、α-亚麻酸代谢、糖基磷脂酰肌醇-锚定生物合成、花生四烯酸代谢六条通路上。结论 老年稳定性心绞痛热毒血瘀证患者同非热毒血瘀证患者之间存在差异脂质代谢物。
2025年12期 v.52 131-135+226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 2455K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 王平;郁斌;王荣;
目的 评估α_1受体阻滞剂、王不留行籽耳穴贴压联合银花泌炎灵片治疗初诊的慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(chronic nonbacterial prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, CP/CPPS)近期疗效与安全性。方法 2018年1月—2022年10月，排除包茎、尿道炎、前列腺增生和尿道狭窄等病例，江苏大学附属金坛医院泌尿外科门诊诊治的初诊的150例CP/CPPS患者，自愿签署知情同意书后随机分为3组，分别给予盐酸坦索罗辛0.2 mg每晚1次口服联合王不留行籽耳穴贴压(耳穴贴压组，51例)、盐酸坦索罗辛0.2 mg每晚1次口服联合银花泌炎灵片2 g每天4次口服(银花泌炎灵片组，49例)和盐酸坦索罗辛0.2 mg每晚1次口服，银花泌炎灵片2 g每天4次口服联合王不留行籽耳穴贴压(联合治疗组，50例),持续治疗6周后复查。记录治疗期间药物的不良反应，对比观察治疗前后最大和平均尿流率、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH chronic prostatitis symptom index, NIH-CPSI),国际勃起功能指数-勃起功能(international erectile function score, IIEF-EF)等指标。结果 3组患者治疗前一般情况差异无统计学意义。治疗6周后，3组患者最大尿流率和平均尿流率与治疗前比较改善显著，差异具有统计学意义。联合治疗组患者的NIH-CPSI和IIEF-EF评分治疗前后分别为(26.02±4.11)分、(11.45±4.69)分(P<0.001),(18.54±2.17)分、(22.45±1.98)分(P<0.001),与其他两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组、耳穴贴压组和银花泌炎灵片组的治疗有效率分别为94.0%(47/50)、73.4%(36/49)、60.8%(31/51),χ~2检验结果表明，联合治疗组明显优于银花泌炎灵片组和耳穴贴压组(P<0.05)。治疗期间3组患者均未发现明显药物不良反应。结论 初诊CP/CPPS在UPOINT临床表型分类以排尿症状(P型)为主(48.0%,72/150),35.3%(53/150)的初诊CP/CPPS患者合并勃起功能下降的症状。α_1受体阻滞剂、王不留行籽耳穴贴压和银花泌炎灵片联合治疗能够显著地改善初诊CP/CPPS患者临床症状和勃起功能。
2025年12期 v.52 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1669K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：6 ] - 何卫士;代升平;张一心;杨芳;陆续天;
目的 观察脂必泰胶囊对高脂血症患者的血脂、颈动脉斑块等体质代谢的影响。方法 137例高脂血症患者分为试验组(予脂必泰胶囊治疗)69例和对照组(予阿托伐他汀钙片治疗)68例，检测血脂水平、颈动脉斑块厚度(intima-media thickness, IMT)及面积、中医证候评分、脉息比(pulse-to-respiration ratio, P/R)、体质量指数(body mass index, BMI)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)。结果 治疗后，两组甘油三酯(total cholesterol, TC)、总胆固醇(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、中医量化评分，对照组高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C),试验组IMT和斑块面积均较治疗前明显降低(P<0.01)。组间比较，对照组3、6、12个月的TC、LDL-C较低，试验组12、18个月的IMT及18个月中医量化评分较低(P<0.05或P<0.01)。其余指标组内或组间无明显改变(P>0.05)。结论 脂必泰胶囊与阿托伐他汀钙片18个月降脂强度一致，改善IMT及气虚痰浊血瘀相关症状均优于阿托伐他汀钙片。
2025年12期 v.52 140-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数：426 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ]
- 柳普照;杨晓刚;姚卫杰;张治成;
目的 观察隔物灸联合温肺止流丹治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎(allergic rhintis, AR)临床效果。方法 选取2020年1月—2023年2月医院收治的68例肺气虚寒型AR患者，按照随机数字表法分为西药组(34例)和中西联合组(34例),西药组患者接受常规西医治疗，中西联合组在西药组的基础上加用隔物灸联合温肺止流丹治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前后鼻部症状评分、鼻腔功能(鼻黏膜纤毛清除速率、鼻黏膜纤毛传输时间、鼻阻力)、免疫指标[外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil, EOS)、血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)]、随访6个月、1年复发情况。结果 中西联合组治疗总有效率高于西药组[94.12%(32/34) vs 76.47%(26/34)](P<0.05);治疗后，两组鼻痒、流涕、喷嚏、鼻塞评分均下降(P<0.05),且治疗后中西联合组低于西药组(P<0.05);治疗后，两组鼻黏膜纤毛清除速率(mucociliary clearance velocity, MCV)均升高(P<0.05),鼻黏膜纤毛传输时间(mucociliary transport time, MTT)、鼻阻力均下降(P<0.05),且治疗后组间比较，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后，两组EOS、IgE、IgG4水平均下降(P<0.05),且治疗后中西联合组低于西药组(P<0.05);治疗后6个月及1年，中西联合组复发率均低于西药组(P<0.05)。结论 隔物灸联合温肺止流丹能提升肺气虚寒证AR患者临床疗效，改善其鼻部症状、鼻腔功能，缓解机体炎症反应，值得临床应用。
2025年12期 v.52 154-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1654K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 王容;黄小兰;李燕君;华杏;朱慧敏;凡伟;刘振寰;
目的 探究针刺联合小儿推拿对婴幼儿睡眠障碍的影响。方法 收集2022年1月—2024年1月该院儿科门诊及病房收治的睡眠障碍婴幼儿70例，采用随机数字分配法，随机分配为试验组(35例)与对照组(35例),对照组给予家长一般性睡眠指导，试验组予以针刺联合小儿推拿。比较两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、婴儿睡眠问卷(Brief Infant Sleep Questionnaire, BISQ)、不良反应发生情况。结果 治疗后与对照组比较，试验组临床总有效率较高(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分降低(P<0.05);与对照组比较，试验组各项PSQI评分较低(P<0.05)。治疗后与对照组比较，试验组治疗6个月后睡眠潜伏期减少时间、持续睡眠增加时间、总睡眠增加时间、睡眠效率提升时间较高(P<0.05)。治疗后两组睡眠指标中入睡潜伏期、觉醒次数、入睡后清醒时间降低，睡眠总时间、REM潜伏时间、REM时间、睡眠效率升高(P<0.05)。两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合小儿推拿对婴幼儿睡眠障碍能显著提高临床疗效，是一种有效的中医特色方案，改善睡眠质量，适宜临床推广应用。
2025年12期 v.52 158-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 宋晓;代聚平;陈豫贤;
目的 探究揿针辅助治疗老年高血压病对患者血压调控情况及预后的影响。方法 2020年7月—2022年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的老年高血压病患者150例，通过信封法随机划分为对照组(75例)和揿针组(75例)。对照组予西药降压治疗，揿针组予西药联合揿针治疗，评估疗效，比较治疗前后血压调控情况，并随访统计靶器官损害情况。结果 揿针组有效率为92.00%(69/75),明显高于对照组的73.33%(58/75)(P<0.05)。治疗后，揿针组白天、夜间及晨峰收缩压(systolic blood pressure, SBP)和舒张压(diastolic blood pressure, DBP)明显低于对照组(P<0.05)。治疗后，揿针组和对照组高血压晨峰控制率分别是93.33%(70/75)与76.00%(57/75),前者显著较后者高(P<0.05)。随访1年，两组患者均有出现心血管病变、脑血管病变、肾脏病变等靶器官损害现象，揿针组上述总发生率9.33%(7/75),对照组为21.33%(16/75),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 揿针辅助治疗老年高血压病疗效突出，能显著提高晨峰高血压控制率，降低患者各时段血压水平，有助于降低靶器官损害风险，值得进一步推广与应用。
2025年12期 v.52 161-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 姚鹤龄;韩欢欢;李燕;杜宏玲;张永文;
目的 探究中药足浴联合耳针治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并睡眠障碍患者血糖及睡眠质量的影响。方法 纳入2021年2月—2023年9月在南京市中西医结合医院进行治疗的T2DM合并睡眠障碍的80例患者。采用随机数字表法将患者分为观察组(40例，采用中药足浴联合耳针治疗)和对照组(40例，采用西药治疗),两组均治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)及不良反应。结果 治疗后，观察组临床总有效率显著高于对照组[87.50%(35/40) vs 62.50%(25/40),P<0.05]。治疗后，两组各中医证候积分均降低，且观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。治疗后，观察组血糖控制和睡眠质量均优于对照组，即观察组FPG、HbAlc水平和PSQI评分均较对照组显著降低(均P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 中药足浴联合耳针治疗能够显著控制T2DM合并睡眠障碍患者的血糖水平，提高患者的睡眠质量及中医症状，值得在临床实践中推广应用。
2025年12期 v.52 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1653K] [下载次数：529 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 罗树雄;李秀兰;谭小青;邓鉴灵;张小文;
目的 观察自拟通督宁神益气方联合精灸治疗颈源性失眠患者的疗效。方法 研究对象选自2021年1月—2024年1月东莞市中医院收治的98例颈源性失眠患者，随机分为联合组和对照组，各49例。对照组患者予以精灸治疗，联合组患者予以自拟通督宁神益气方联合精灸治疗，观察两组患者治疗后的临床疗效，比较治疗前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)]、颈动脉血流参数[左、右颈动脉舒张末期血流速度(end-diastolic velocity, EDV)和收缩末期血流速度(peak systolic velocity, PSV)]、颈椎状态[颈椎功能障碍指数量表(neck dysfunction index, NDI)、Northwick Park颈痛量表(Northwick Park neck pain questionnaire, NPQ)]的变化。结果 治疗后，联合组临床疗效总有效率相较对照组明显更高(P<0.05);治疗后两组患者PSQI量表7个条目评分、NDI评分、NPQ评分明显下降(P<0.05),且联合组明显更低(P<0.05);两组患者治疗后左右侧颈动脉的EDV和PSV明显上升(P<0.05),且联合组明显更高(P<0.05)。结论 自拟通督宁神益气方联合精灸应用于颈源性失眠患者的治疗中疗效确切，可有效改善患者睡眠质量和颈动脉血流参数，促进颈椎功能的恢复，值得临床推广应用。
2025年12期 v.52 169-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1653K] [下载次数：317 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 董洁;林翠萍;戴安妮;韩利;
目的 分析督灸联合中药熏蒸治疗在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症腰腿疼患者中的应用效果。方法 将2022年1月—2023年12月在医院就诊的98例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症腰腿疼患者分为对照组(49例)和观察组(49例),分组方法为简单随机分组法。对照组给予塞来昔布口服治疗，观察组在其基础上给予督灸联合中药熏蒸治疗，比较两组临床疗效，治疗前后疼痛情况、中医证候积分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index, ODI)评分和日本骨科协会下腰痛评估问卷(Japanese Orthopedic Association low back pain assessment questionnaire, JOA)评分。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组中医证候(腰部疼痛、遇寒加重)积分和视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、ODI评分以及C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均下降(均P<0.05),且观察组这些指标均低于对照组(均P<0.05),JOA评分均升高且观察组升高更显著(均P<0.05)。两组患者未出现严重不良反应。结论 督灸联合中药熏蒸治疗可以减轻寒湿痹阻型腰椎间盘突出症腰腿疼患者炎症反应和腰腿痛症状，改善其腰椎功能，效果明显。
2025年12期 v.52 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1655K] [下载次数：567 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 沈杰;张鹏飞;姚庆萍;
目的 探讨升阳通督针刺对脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法 选取共计138例天津市北辰中医医院脑病一科于2021年1月—2022年12月收治的合并吞咽障碍的脑梗死患者，随机数字表法按照1∶1∶1比例分组。对照组46例患者接受常规西医治疗，观察1组46例患者接受常规西医+升阳通督针刺治疗，观察2组46例患者接受常规西医+调整针刺深度的升阳通督针刺治疗，针刺深度调整根据患者的病情和体质进行。评估并比较3组患者的临床治疗效果和安全性等指标。结果 观察1组和观察2组的总有效率分别为78.26%和93.48%,均高于对照组的56.52%(P<0.05),观察2组总有效率高于观察1组(P<0.05)。观察1组和观察2组的吞咽造影检查(videofluoroscopic swallowing study, VFSS)评分分别为(7.13±0.97)分和(7.90±1.12)分，均高于对照组的(5.11±0.82)分(P<0.05),观察2组评分高于观察1组(P<0.05)。观察1组和观察2组的标准吞咽功能评价量表(standardized swallowing assessment, SSA)评分分别为(23.69±3.92)分和(21.64±2.61)分，均低于对照组的(28.72±3.31)分(P<0.05),观察2组评分低于观察1组(P<0.05)。观察1组和观察2组的中医证候积分均低于对照组，观察2组评分低于观察1组(P<0.05),观察1组和观察2组的生活质量评分均高于对照组，观察2组评分高于观察1组(P<0.05)。3组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 升阳通督针刺能够有效改善脑梗死吞咽障碍患者的吞咽功能和生活质量，且适当调整针刺深度能够增强其疗效，且安全性良好。
2025年12期 v.52 176-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1685K] [下载次数：304 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ]
- 何瑛琨;常玉娟;李士杰;蔡春江;张军娜;
目的 探讨黄连解毒汤治疗阿尔茨海默病小鼠模型对海马胰岛素信号通路的影响其作用及机制。方法 采用动物实验研究方式，购买36只SPF级、9月龄的雄性Tua/APP/PS1转基因阿尔茨海默病模型小鼠，将其随机分为模型组、黄连解毒汤组、对照组各12只，同时购买12只SPF级、9月龄的同窝野生型C57/BL6J小鼠作为空白组，模型组和空白组每日给予0.9%氯化钠溶液灌胃[0.2 mL/(10 g·d)],黄连解毒汤组每日给予黄连解毒汤灌胃[1950 mg/(kg·d)、0.2 mL/(10 g·d)],对照组每日给予多奈哌齐水溶液灌胃[3 mg/(kg·d)、0.2 mL/(10 g·d)],均连续干预12周，对比各组小鼠的Morris水迷宫实验逃避潜伏期、空间探索实验结果、脑脊液中胰岛素水平、海马组织中胰岛素受体β(insulin receptor beta, IR-β)、磷酸化胰岛素受体底物(phosphorylated insulin receptor substrate, p-IRS-1)、Caspase-3蛋白、Notch1蛋白的表达差异。结果 分别于干预第1、2、4、8、12周进行Morris水迷宫实验逃避潜伏期测定，在第1天时，模型组、黄连解毒汤组、对照组的逃避潜伏期显著长于空白组(P<0.05),在第2、4、8、12周时，黄连解毒汤组的逃避潜伏期显著短于模型组(P<0.05),黄连解毒汤组在第8、12周逃避潜伏期显著长于对照组(P<0.05);干预第12周空间探索实验结果表明，模型组、黄连解毒汤组、对照组的穿越平台次数、目标象限时间、目标象限路程均低于空白组(P<0.05),黄连解毒汤组和对照组的穿越平台次数、目标象限时间、目标象限路程显著高于模型组(P<0.05),黄连解毒汤组的穿越平台次数、目标象限时间、目标象限路程显著低于对照组(P<0.05);在干预第12周，模型组、黄连解毒汤组、对照组的海马组织中IR-β、p-IRS-1蛋白表达水平均低于空白组(P<0.05),海马组织中Caspase-3、Notch1蛋白表达水平均高于空白组(P<0.05);黄连解毒汤组、对照组的海马组织中IR-β、p-IRS-1蛋白表达水平均高于模型组(P<0.05),海马组织中Caspase-3、Notch1蛋白表达水平均低于模型组(P<0.05);黄连解毒汤组的海马组织中IR-β、p-IRS-1蛋白表达水平均低于对照组(P<0.05),海马组织中Caspase-3、Notch1蛋白表达水平均高于对照组(P<0.05)。结论 黄连解毒汤治疗阿尔茨海默病小鼠模型，可通过调节胰岛素信号通路，显著提升脑脊液中胰岛素水平，改善海马组织中IR-β、p-IRS-1蛋白表达水平，保护海马神经元细胞，降低其凋亡水平，提升小鼠的认知及学习能力。
2025年12期 v.52 181-185+229页 [查看摘要][在线阅读][下载 2082K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 杨燕;孙忠人;李超然;冯楚文;王玉琳;屈媛媛;郭静;石天宇;孙闻;杨添淞;
目的 观察电针对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome, CFS)大鼠行为学和肠道菌群的影响，探讨电针治疗CFS的作用机制。方法 将雄性SD大鼠随机分为空白组(12只)和造模组(30只),造模组采用多因素慢性复合应激法(跑台训练+束缚应激+睡眠干扰+拥挤环境)造模后再随机分为模型组(12只)和电针组(12只)。电针组大鼠取神庭穴透刺百会穴和大椎穴连续干预28 d(1次/d)。治疗结束后对各组大鼠进行一般情况(饮食、饮水、体质量和高怀林疲劳量表)、旷场实验以及Morris水迷宫实验评价。取各组大鼠的粪便进行16S rDNA测序分析，对健康、CFS及电针干预下CFS大鼠肠道菌群结构、丰度以及多样性的差异性进行分析研究。结果 治疗结束后，与空白组比较，模型组大鼠体质量降低(P<0.01),饮食量减少(P<0.05),疲劳量表评分升高(P<0.01);旷场实验中，穿格次数和进入中央区次数均增多(P<0.01);水迷宫实验潜伏期延长(P<0.01),穿越平台次数减少(P<0.01)。与模型组比较，电针组大鼠疲劳量表评分降低(P<0.01);旷场实验中，穿格次数减少(P<0.05);水迷宫实验潜伏期缩短(P<0.01),穿越平台次数增加(P<0.01)。与空白组比较，模型组大鼠肠道菌群操作分类单元(OTUs)数量减少，α多样性Observed＿species、Chao1、ACE指数明显降低(P<0.01),Shannon指数有所降低(P<0.05),β多样性显示模型组与空白组空间距离较远；与模型组比较，电针组大鼠肠道菌群OTUs数量增多，α多样性Observed＿species、Shannon和J指数均增高(P<0.05),β多样性显示电针组位于空白组和模型组之间。结论 电针神庭穴透刺百会穴和大椎穴可以改善CFS模型大鼠的一般状态、缓解焦虑情绪，提高学习记忆能力，其机制可能与电针调节CFS大鼠异常改变的肠道菌群结构与多样性产生的肠-脑双向调控作用有关。
2025年12期 v.52 186-191+229页 [查看摘要][在线阅读][下载 2127K] [下载次数：628 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 李云基;田岳凤;翟春涛;秦倩;李玮;
目的 在前期充分证实隔药饼灸对机体免疫功能调节作用的基础上，比较分析氮酮透皮吸收促进剂对六味地黄汤药饼在不同部位(穴位)、不同时间点的透皮吸收率的变化。方法 分别制备浓度为3%氮酮溶液和无促透剂溶液，加入六味地黄汤药饼中，采用Franz透皮扩散仪对SD大鼠离体皮肤进行体外透皮吸收实验，通过高效液相色谱仪检测芍药苷的含量。以乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86)为流动相，230 nm为检测条件。选取腹部(中脘穴)、背部(肾俞穴)和四肢部(足三里穴)为观测部位；选取0.5、1、2 h 3个时间点的药物浓度进行分析。结果 中腹部中脘穴氮酮药饼和无氮酮药饼在0.5 h时间点差异有显著统计学意义(P<0.01);1 h和2 h时间点浓度氮酮药饼均明显高于无氮酮药饼，但差异无统计学意义(均P>0.05);背部肾俞穴氮酮药饼和无氮酮药饼在0.5、1、2 h时间点样本浓度差异均有统计学意义(均P<0.05);四肢部足三里穴氮酮药饼和无氮酮药饼在0.5、1、2 h时间点差异均有统计学意义(均P<0.05)。氮酮药饼同一时间点不同部位的比较，0.5 h和2 h时间点有显著统计学意义(均P<0.01),1 h时间点比较无统计学意义(P>0.05)。氮酮药饼同一部位不同时间点的比较，腹部、背部、四肢部在0.5、1、2 h时间点差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 氮酮对六味地黄汤药饼的促透作用在背部、四肢部位(穴位)均显著存在，腹部的促透作用存在时间差异性；同一时间点不同部位(穴位)的透皮吸收率存在差异性，以0.5、2 h时间点吸收为显著；同一部位(穴位)不同时间点的透皮吸收率均差异有统计学意义。
2025年12期 v.52 191-195+229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 2293K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 宋芷琪;宋囡;朱敬轩;刘玉;刘竞男;张会永;杨关林;闵冬雨;贾连群;
目的 基于网络药理学方法探究丹蒌片影响线粒体损伤改善肝脏脂质沉积的潜在作用机制。方法 通过TCMSP、GeneCards、PharmGkb、Drugbank以及OMIM等数据库检索丹蒌片及线粒体损伤的靶点，利用String数据库将其中的共有靶点构建出PPI网络图，探究其GO富集分析及KEGG富集分析结果，并将结果可视化。构建高脂饲料诱导的肝脏脂质沉积小鼠模型，检测空白对照组、模型组以及丹蒌片组的血脂水平以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、过氧化氢酶(catalase, CAT)、活性氧(reactive oxygen species, ROS)及丙二醛(malondialdehyde, MDA)的氧化应激水平。结果 共得到124个丹蒌片的有效活性，有效靶点275个，与线粒体损伤的共有靶点为86个，富集于Bcl-2家族蛋白复合物、癌症相关通路以及脂质与动脉粥样硬化通路等。动物实验显示丹蒌片可以有效降低肝脏脂质沉积小鼠胆固醇(cholesterol, TC)、甘油三酯(triglycerides, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、游离脂肪酸(non-esterified fatty acids, NEFA)水平(P<0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)水平，并且抑制MDA、ROS表达水平，显著促进CAT与SOD表达(P<0.01)。结论 丹蒌片可以有效防治肝脏脂质沉积，其机制可能是通过调控氧化应激反应、炎症反应以及脂质与动脉粥样硬化等通路，抑制线粒体损伤。
2025年12期 v.52 196-201+230+247页 [查看摘要][在线阅读][下载 2518K] [下载次数：561 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 许爽;郑茜;席乐迎;邢琼琼;蔡明阳;任献青;丁樱;宋纯东;宋金婉;
目的 基于C1GALT1/COSMC对低糖化IgA1(galactose-deficient IgA1,Gd-IgA1)生成的影响探讨祛风消癜方治疗过敏性紫癜(Henoch-Sch9nlein purpura, HSP)模型大鼠的作用机制。方法 54只SD大鼠随机分为6组，空白组、模型组、祛风消癜方低、中、高剂量组和复方甘草酸苷组，每组9只。除空白组外，其余5组构建HSP模型，之后分别予以相应药物灌胃，每天1次，治疗4周。采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色法检测皮肤组织形态；采用免疫荧光染色法检测各组大鼠肾脏组织免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)沉积情况；采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测各组大鼠血清IgA、Gd-IgA1、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)及肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平；采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction, RT-PCR)及蛋白质印记(Western blot)法检测皮肤、肾脏组织C1GALT1、COSMC mRNA和蛋白的表达水平。结果 与空白组比较，模型组大鼠肾小球IgA荧光强度明显增强(P<0.01),血清中IL-4、IL-6、TNF-α水平明显升高(P<0.001);与模型组比较，各药物组的IgA荧光强度明显减弱，IL-6、TNF-α水平明显下降(P<0.05),IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。与空白组比较，模型组皮肤、肾脏组织中的C1GALT1、COSMC mRNA和蛋白表达均明显下降(P<0.05);与模型组比较，复方甘草酸苷组、祛风消癜方中、高剂量组皮肤、肾脏组织中C1GALT1、COSMC mRNA的表达明显升高(P<0.05),祛风消癜方低剂量组肾脏组织中COSMC mRNA的表达明显升高(P<0.05),C1GALT1 mRNA的表达有上升趋势。与模型组比较，复方甘草酸苷组皮肤组织中C1GALT1、COSMC蛋白的表达明显升高(P<0.05),肾脏组织中COSMC蛋白的表达明显升高(P<0.05),C1GALT1蛋白的表达有上升趋势，差异无统计学意义；与模型组比较，祛风消癜方低、中、高剂量组皮肤组织中的COSMC蛋白的表达明显升高(P<0.05),祛风消癜方低剂量组皮肤组织中的C1GALT1蛋白的表达有上升趋势，差异无统计学意义，祛风消癜方中、高剂量组大鼠皮肤组织中的C1GALT1蛋白的表达明显升高(P<0.05)。与模型组比较，祛风消癜方低、中剂量组大鼠肾脏组织中C1GALT1蛋白的表达明显升高(P<0.05),祛风消癜方高剂量组大鼠C1GALT1蛋白的表达差异无统计学意义；祛风消癜方不同剂量组COSMC蛋白的表达有上升趋势。结论 祛风消癜方能够降低HSP模型大鼠血清炎症因子IL-4、IL-6、TNF-α的水平，减少肾脏组织IgA沉积，降低血清IgA、Gd-IgA1含量，发挥对HSP大鼠的治疗作用，其机制可能与促进C1GALT1、COSMC蛋白表达，降低IgA1异常糖基化水平有关。
2025年12期 v.52 201-206+247页 [查看摘要][在线阅读][下载 2285K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ]